Low back pain, pelvic pain, and associated factors in type 1 diabetic pregnant women

Abstract Introduction Pregnancy and diabetes mellitus promote several musculoskeletal changes predisposing this population to complaints of Lower Back (LB) and Pelvic Pain (PP). Objective To assess the frequency of LB and PP and associated factors in type 1 Diabetic (DM1) pregnant women. Method: An observational analytical cross-sectional study. Thirty-six pregnant women with DM1 were evaluated through a postural assessment with a focus on pelvic positioning and what patients reported. The associated factors were assessed using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI), the International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF), and the Female Sexual Function Index (FSFI). Results The frequency of LB and PP was 55.6 % and 30.6 %, respectively. The presence of anxiety was not associated with a higher prevalence of pain. The incidence of sexual dysfunctions was higher in the GD. DM1 duration had a mean of 14.9 years (± 8.2 SD) in the GD and 9.0 years (± 6.9 SD) in the GSD, which was statistically significant (p ≤ 0.050). In the multiple binary regression analysis for the occurrence of pain, the independent factor was DM1 duration ≥ 17 years (OR = 11.2; 95 % CI = 1.02‒124.75). The association between DM1 duration ≥ 17 years and being overweight showed a probability of 95 % for the studied population in the analysis of the probabilities of occurrence of the pain event. Conclusion There was a high frequency of LB and PP related to pregnancy in DM1 pregnant women in the second trimester of pregnancy. The incidence of sexual dysfunction and DM1 duration ≥ 17 years increases the chance that DM1 pregnant women will experience pain. There was no association between anxiety. urinary incontinence and pain in DM1 pregnant women.

Validation of the Brazilian version of the Hip Sports Activity Scale (HSAS) for patients with femoroacetabular impingement: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: The Hip Sports Activity Scale (HSAS) is a hip-specific instrument for assessing the present levels of physical activity among patients with femoroacetabular impingement (FAI) syndrome. When evaluating treatment outcomes in patients with FAI syndrome, it is necessary to use joint-specific instruments and ones that can evaluate the levels of physical activity in these patients, such as the HSAS-Brazil. OBJECTIVE: To validate the HSAS-Brazil among a group of physically active patients after arthroscopic treatment of FAI syndrome. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional research of quantitative and qualitative types using data obtained from July 2018 to October 2019. METHODS: A total of 58 patients of both genders diagnosed with FAI syndrome and who had undergone hip arthroscopy participated in this research. To establish reliability and validity, patients first answered the Brazilian versions of the 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12), Nonarthritic Hip Score (NAHS), and HSAS; after a 48-hour interval, they answered the HSAS-Brazil again. RESULTS: For test-retest reliability, the interclass correlation was 0.908 (P < 0.001). The HSAS-Brazil correlated to the NAHS-Brazil (r = 0.63, P < 0.001), as well as the SF-12 (Physical Health) (r = 0.42, P = 0.001). CONCLUSION: The HSAS-Brazil was validated and proved to be a reliable and valid scale to assess sports activity levels in physically active patients with FAI syndrome after arthroscopic treatment.

Impacto do uso de imunonutrientes no desfecho clínico de pacientes críticos: uma revisão sistemática de estudos clínicos / Impact of immunonutrient use on clinical out comes in critical patients: a systematic review of clinical trials

Objetivo: Descrever os resultados da influência de imunonutrientes na taxa de mortalidade, tempo de internação, tempo de permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e incidência de infecções em pacientes críticos adultos e idosos. Método: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, SciELO, Medline e Google Scholar, usando os descritores: ("immunomodulation" OR "immunonutrients") AND ("fattyAcids, Omega-3" OR "eicosapentaenoic Acid") AND ("glutamine") AND ("criticalillness" OR "criticalillnesses" OR "criticallyill"), sem restrição de idioma, com pesquisas realizadas no período de 2012 a 2022. Resultados: Nas buscas realizadas, foram encontradas 15 publicações, das quais 11 atenderam a todos os critérios estabelecidos ao início do estudo. Apesar de alguns estudos com indivíduos suplementados com fórmulas imunomoduladoras demonstrarem melhora no tempo de internação de UTI, redução de ocorrência de sepse e choque séptico, e redução de taxa de infecções, em sua maioria os estudos avaliados não mostraram diferença entre os grupos suplementados e os grupos controle, ou não apresentaram resultados estatisticamente significativos. Conclusão: O manejo do cuidado em pacientes críticos deve ser cuidadoso e individualizado, sendo imprescindível que a conduta clínica tenha como base evidências científicas. No presente estudo, a análise dos estudos clínicos que compuseram esta pesquisa verificou que os efeitos da imunomodulação na mortalidade, tempo de internação na UTI e hospitalização total e incidência de infecções, demonstrou ausência de resultados significativos para a prática de uso de imunonutrientes em pacientes críticos, sendo necessário realizar outros estudos para comprovar os reais benefícios da adoção dessa conduta.

Objective: To describe the outcomes regarding the impact of immunonutrients on mortality rates, length of hospitalization, duration of Intensive Care Unit (ICU) stays, and the incidence of infections in adult and elderly critical patients. Method: An integrative literature review was conducted using the PubMed, LILACS, SciELO, Medline, and Google Scholar databases, using the descriptors: ("immunomodulation" OR "immunonutrients") AND ("fatty acids, Omega-3" OR "eicosapentaenoic Acid") AND ("glutamine") AND ("critical illness" OR "critical illnesses" OR "critically ill"), without language restrictions. The search encompassed studies that were published between 2012 and 2022. Results: Fifteen publications were identified in the conducted searches, of which eleven met all the established criteria at the outset of the study. Although some studies involving individuals supplemented with immunomodulatory formulas demonstrated improvements in ICU leng­th of stay, a reduced incidence of sepsis and septic shock, and a lower infection rate, most of the evaluated studies did not reveal significant differences between the supplemented groups and the control groups or did not yield statistically significant outcomes. Conclusion: The management of care for critical patients necessitates a cautious and individualized approach, underpinned by scientific evidence. The analysis of clinical studies forming part of this research revealed an absence of statistically significant  results pertaining to the practice of immunomodulation  utilization in critical patients with respect to effects on mortality, ICU length of stay, total hospitalization, and the incidence of infections. Further studies are required to validate the genuine benefits of adopting this approach.

Pregnancy in women living with perinatally acquired HIV: Perinatal outcomes and drug resistance profile

ABSTRACT Objectives: To analyze the perinatal outcomes of Perinatally acquired HIV Infection (PHIV) in pregnant women. Method: This retrospective cohort study included singleton pregnancies in Women Living with HIV (WLH) between 2006 and 2019. Patient charts were revised, and maternal characteristics, type of HIV infection (perinatal vs. behavioral), Antiretroviral Therapy (ART) exposure, and obstetric and neonatal outcomes were assessed. The HIV-related aspects considered were: Viral Load (VL), CD4+ cell count, opportunistic infections, and genotype testing. Laboratory analyses were performed at baseline (first appointment) and 34 weeks of gestation. Results: There were 186 WLH pregnancies, and 54 (29%) patients had PHIV. Patients with PHIV were younger (p < 0.001), had less frequently stable partnerships (p < 0.001), had more commonly serodiscordant partners (p < 0.001), had a longer time on ART (p < 0.001), and had lower rates of undetectable VL at baseline (p = 0.046) and at 34 weeks of gestation (p < 0.001). No association was observed between PHIV and adverse perinatal outcomes. Among patients with PHIV, third trimester anemia was associated with preterm birth (p = 0.039). Genotype testing was available only for 11 patients with PHIV, who presented multiple mutations related to ART resistance. Conclusions: PHIV did not seem to increase the risk of adverse perinatal outcomes. However, PHIV pregnancies have a higher risk of viral suppression failure and exposure to complex ARTs.

Exercise of professional autonomy of intensive care nurses in the pandemic scenario / Ejercicio de la autonomía profesional de los enfermeros intensivistas en el escenario de pandemia / Exercício da autonomia profissional de enfermeiros intensivistas no cenário pandêmico

ABSTRACT Objective: To analyze the exercise of professional autonomy of intensive care nurses during times of the new coronavirus pandemic. Method: A descriptive, qualitative study, conducted with 19 nurses from Intensive Care Units of two public hospitals and one private hospital. The information was produced from October 2020 to January 2021, through semi-structured interviews, using content analysis in thematic modality, guided by Eliot Freidson's Sociology of Professions. Results: Nursesargued that it was difficult, amidst the pandemic, to act with all the prerogatives assigned to them by their social mandate, for various reasons, such as limited knowledge about the disease, fragile teamwork communication, and scarcity of material and human resources. Conclusion: The exercise of professional autonomy is shaped by the confrontation of multiple factors that impact the performance of intensive care nurses, especially in a context of pandemic crisis.

RESUMEN Objetivo: Analizar el ejercicio de la autonomía profesional de los enfermeros de cuidados intensivos en tiempos de la pandemia del nuevo coronavirus. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 19 enfermeros de Unidades de Cuidados Intensivos de dos hospitales públicos y un hospital privado. La información fue producida de octubre de 2020 a enero de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas, utilizando análisis de contenido en la modalidad temática, a la luz de la Sociología de las Profesiones de Eliot Freidson. Resultados: Los enfermeros argumentaron que hubo dificultad, en medio de la pandemia, para actuar con todas las prerrogativas que les atribuye su mandato social, por diversas causas, como conocimiento limitado sobre la enfermedad, comunicación frágil en el trabajo en equipo y escasez de recursos materiales y humanos. Conclusión: El ejercicio de la autonomía profesional se configura a partir del enfrentamiento de múltiples factores que impactan la actuación de los enfermeros de cuidados intensivos, especialmente en un contexto de crisis pandémica.

RESUMO Objetivo: Analisar o exercício da autonomia profissional de enfermeiros intensivistas em tempos de pandemia do novo coronavírus. Método: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado com 19 enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva de dois hospitais públicos e um privado. As informações foram produzidas de outubro de 2020 a janeiro de 2021, mediante entrevistas semiestruturadas, utilizando a análise de conteúdo na modalidade temática, à luz da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson. Resultados Os enfermeiros argumentaram que houve dificuldade, em meio à pandemia, de atuarem com todas as prerrogativas que seu mandato social lhes atribui, devido a várias causas,tais como: o conhecimento limitado acerca da doença, a comunicação frágil no trabalho em equipe e a escassez de recursos materiais e humanos. Conclusão: O exercício da autonomia profissional se configura a partir do enfrentamento de múltiplos fatores que impactam a atuação dos enfermeiros intensivistas, sobretudo numa conjuntura de crise pandêmica.

Polimorfismo Genético TP53 Arg72Pro e Câncer de Mama em Mulheres Jovens: Estudo Caso-Controle no Brasil / TP53 Arg72Pro Genetic Polymorphism and Young Women with Breast Cancer: Case-Control Study in Brazil / Polimorfismo Genético TP53 Arg72Pro y Cáncer de Mama en Mujeres Jóvenes: Estudio de Casos y Controles en el Brasil

Introduction: Breast cancer is the most common cancer in women and incidence and mortality rates are increasing among young women worldwide, including Brazil. TP53 Arg72Pro polymorphism (rs1042522) has been associated with breast cancer, due to its important role in cell cycle that impacts the development of cancer. Objective: To determine the magnitude of the association between TP53 Arg72Pro polymorphism and breast cancer development in young Brazilian women. Method: Hospital-based case-control study conducted in Rio de Janeiro with 268 confirmed breast cancer cases and 277 controls with women enrolled among hospitalized patients without neoplastic diseases or their companions at three public hospitals. Results: The genotype frequency was 46.57% for Arg/Pro, 35.74% for Arg/Arg, and 17.69% for Pro/Pro among healthy controls and 41.04% for Arg/Pro, 46.64% for Arg/Arg, and 12.31% for Pro/Pro among breast cancer cases. The genotypes Pro/Pro (OR=0.46; 95% CI=0.27-0.80, in comparison with Arg/Arg genotype) and Pro allele in dominant model (OR=0.65; 95% CI=0.45-0.92, in comparison with Arg/Arg genotype) were statistically associated with a protective effect for breast cancer among young Brazilian women. Also, family history of breast or ovary cancer (OR=2.18; 95% CI=1.37-3.46) and tobacco use (OR=1.74; 95% CI=1.14-2.68) were statistically associated with breast cancer. Conclusion: Further studies are necessary to confirm that Arg72Pro polymorphism can be a protective factor for breast cancer development among young women, since ethnicity can influence genotypes frequencies and the risk of developing breast cancer

Introdução: O câncer de mama é o mais comum em mulheres e as taxas de incidência e mortalidade estão aumentando entre mulheres jovens em todo o mundo, inclusive no Brasil. O polimorfismo TP53 Arg72Pro (rs1042522) tem sido associado ao câncer de mama em razão do seu importante papel no ciclo celular que pode impactar o desenvolvimento do câncer. Objetivo: Determinar a magnitude da associação entre o polimorfismo TP53 Arg72Pro e o desenvolvimento de câncer de mama em mulheres jovens brasileiras. Método: Estudo caso-controle de base hospitalar realizado no Rio de Janeiro com 268 casos confirmados de câncer de mama e 277 controles com mulheres cadastradas entre pacientes internados sem doenças neoplásicas ou seus acompanhantes em três hospitais públicos. Resultados: A frequência genotípica foi de 46,57% para Arg/Pro, 35,74% para Arg/Arg e 17,69% para Pro/Pro entre controles saudáveis e 41,04% para Arg/Pro, 46,64% para Arg/ Arg e 12,31% para Pro /Pro entre os casos de câncer de mama. Os genótipos Pro/Pro (OR=0,46; IC 95%=0,27-0,80, em comparação ao genótipo Arg/ Arg) e o alelo Pro no modelo dominante (OR=0,65; IC 95%=0,45-0,92, em comparação com o genótipo Arg/Arg) foram estatisticamente associados a um efeito protetor para o câncer de mama em mulheres jovens brasileiras. Além disso, história familiar de câncer de mama ou ovário (OR=2,18; IC 95%=1,37-3,46) e tabagismo (OR=1,74; IC 95%=1,14-2,68) foi estatisticamente associada ao câncer de mama. Conclusão: Novos estudos são necessários para confirmar que o polimorfismo Arg72Pro pode ser um fator de proteção para o desenvolvimento de câncer de mama em mulheres jovens, uma vez que a etnia pode influenciar tanto as frequências desses genótipos quanto o risco de desenvolver câncer de mama

Introducción: El cáncer de mama es el cáncer más común en la mujer y las tasas de incidencia y mortalidad están aumentando entre las mujeres jóvenes en todo el mundo, incluido Brasil. El polimorfismo TP53 Arg72Pro (rs1042522) se ha asociado con el cáncer de mama, debido a su importante papel en el ciclo celular que puede afectar el desarrollo del cáncer. Objetivo: Determinar la magnitud de la asociación entre el polimorfismo TP53 Arg72Pro y el desarrollo de cáncer de mama en mujeres jóvenes brasileñas. Método: Estudio de casos y controles de base hospitalaria realizado en Río de Janeiro con 268 casos confirmados de cáncer de mama y 277 controles con mujeres inscritas entre pacientes hospitalizadas sin enfermedades neoplásicas o sus acompañantes en tres hospitales públicos. Resultados: La frecuencia de genotipos fue del 46,57% para Arg/Pro, 35,74% para Arg/Arg y 17,69% para Pro/Pro entre controles sanos y 41,04% para Arg/Pro, 46,64% para Arg/Arg y 12,31% para Pro/Pro entre los casos de cáncer de mama. El genotipo Pro/Pro (OR=0,46; IC 95%=0,27-0,80, en comparación con el genotipo Arg/Arg) y el alelo Pro en el modelo dominante (OR=0,65; IC del 95 %=0,45-0,92, en comparación con el genotipo Arg/Arg) se asociaron estadísticamente con un efecto protector frente el cáncer de mama entre mujeres jóvenes brasileñas. Además, los antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario (OR=2,18; IC 95%=1,37-3,46) y el hábito del tabaquismo (OR=1,74; IC 95%=1,14-2,68) se asociaron estadísticamente con el cáncer de mama. Conclusión: Son necesarios nuevos estudios para confirmar que el polimorfismo Arg72Pro puede ser un factor de protección para el desarrollo del cáncer de mama en mujeres jóvenes, ya que la etnia puede influir r tanto en las frecuencias de estos genotipos como en el riesgo de desarrollar cáncer de mama

Incontinência urinária e disfunção sexual em gestantes diabéticas tipo 1: resultados preliminares / Urinary incontinence and sexual dysfunction in type 1 diabetic pregnant women: preliminary results

Introdução: A gestação e o diabetes mellitus promovem diversas alterações musculoesqueléticas, predispondo disfunções miccionais e sexuais. Objetivo: Avaliar a frequência de incontinência urinária e disfunção sexual em gestantes diabéticas tipo 1. Métodos: Estudo analítico, observacional do tipo transversal. Foram avaliadas 13 gestantes com diabetes do tipo 1 no período de abril 2017 a fevereiro 2018, por meio dos Questionários International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) e o Female Sexual Function Index (FSFI). Foi utilizado o programa estatístico SPSS versão 20.1 para análise de dados, avaliando a média e desvio padrão (DP), tendência central e dispersão, frequência absoluta (n) e relativa (%). Para correlação entre o ICIQ e o FSFI o teste de correlação linear de Pearson. Resultados: Frequência de incontinência urinária foi 38,5%, o que demonstrou impacto leve na qualidade de vida das gestantes. O escore geral do FSFI foi de 20,49, identificando a presença de disfunção sexual (FSFI ≤ 26). No grupo de gestantes, 92,3% (n = 12) apresentaram disfunção sexual, os domínios satisfação e excitação com maiores prevalências. Correlacionando o ICIQ-SF com FSFI, houve correlação moderada, mas não significativa (r = 0,534; p = 0,60). As amostras apresentaram distribuição normal de acordo com o teste de Levene. Conclusão: A frequência de incontinência urinária em gestantes diabéticas do tipo 1 foi baixa, mas houve presença de disfunção sexual, os domínios satisfação e excitação foram os mais frequentes.

A vigilancia farmacológica no cenário brasileiro do sáculo 21 / Pharmacological surveillance in the Brazilian scenario of the 21st century / La vigilancia farmacológica en el escenario brasileño del siglo XXI

Resumo Os estudos em vigilancia farmacológica e ecofarmacológicas possibilitam o monitoramento, identificagao e minimi-zagao de efeitos nocivos advindos do uso de medicamentos. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo descrever o cenário atual da farmacoepidemiologia e ecofarmacovigilancia no Brasil, no que se refere a produgao, registro, comerciali-zagao e uso de medicamentos. Foi realizado um levantamento sistemático, através dos bancos de dados PubMed/Medline, Lilacs e SciELO, cuja temática envolveu pesquisas em farmacoeconomia, farmacovigilancia, ecofarmacovigilancia e estudo da utilizagao de medicamentos no Brasil de 2001 a 2019. As publicagóes distribuíram-se de forma desigual entre as regióes brasileiras. Pacientes hipertensos, oncológicos e as gestantes foram os grupos de risco mais citados e os antimicrobianos, psicotrópicos e antineoplásicos os grupos farmacológicos mais discutidos. Custo de cuidados em saúde foi a temática mais abordada no contexto da farmacoeconomia e grande parte dos trabalhos destinou-se a análise e obtengao de dados referentes ao uso de medicamentos e suas reagóes adversas. Em relagao a ecofarmacovigilancia nao foram encontradas publicagóes no Brasil que contemplem essa área. Apesar dos avangos da legislagao farmacoepidemiológica e melhorias nos processos de fiscalizagao, no que tange a vigilancia da produgao, registro, comercializagao e uso de medicamentos, ainda permanecem carencias, quanto ao aporte de uma visao científica direcionada, sobretudo ao gerenciamento e diferentes usos dos recursos terapéuticos, e económicos do sistema de saúde brasileiro, bem como uma visao ambiental referente ao uso de medicamentos.

Abstract Studies in pharmacological and ecopharmacological surveillance make it possible to monitor, identify and minimize harmful effects arising from the use of drugs. Therefore, the present study aimed to describe the current scenario of pharmacoepidemiology and ecopharmacovigilance in Brazil, about the production, registration, marketing, and use of medicines. A systematic survey was carried out through the PubMed/Medline, Lilacs, and SciELO databases, whose theme involved research in pharmacoeconomics, pharmacovigilance, ecopharmacovigilance, and the study of drug use in Brazil from 2001 to 2019. Publications were unevenly distributed between Brazilian regions. Hypertensive patients, cancer patients, and pregnant women were the most cited risk groups, and antimicrobials, psychotropics, and antineoplastics were the most discussed pharmacological groups. Cost of health care was the most discussed topic in the context of pharmacoeconomics and most of the work was aimed at analyzing and obtaining data regarding the use of drugs and their adverse reactions. Regarding ecopharmacovigilance, no publications were found in Brazil covering this area. Despite advances in pharmacoepidemiological legislation and improvements in inspection processes, regarding the surveillance of the production, registration, commercialization, and use of medicines, there are still gaps regarding the contribution of a directed scientific vision, especially to the management and different uses of resources. therapeutic and economic aspects of the Brazilian health system, as well as an environmental vision regarding the use of medicines.

Resumen Los estudios de vigilancia farmacológica y ecofarmacológica permiten controlar, identificar y minimizar los efectos nocivos derivados del uso de los medicamentos. Ante esto, el presente estudio tuvo como objetivo describir el escenario actual de la farmacoepidemiología y la ecofarmacovigilancia en Brasil, en relación con la producción, el registro, la comercialización y el uso de los medicamentos. Se realizó una encuesta sistemática, a través de las bases de datos PubMed/Medline, Lilacs y SciELO, cuya temática involucró investigaciones sobre farmacoepidemiología, farmacovigilancia, ecofarmacovigilancia y estudio del uso de medicamentos en Brasil desde 2001 hasta 2019. Las publicaciones se distribuyeron de forma desigual entre las regiones brasileñas. Los pacientes hipertensos, los pacientes oncológicos y las mujeres embarazadas fueron los grupos de riesgo más citados y los antimicrobianos, los psicotrópicos y los antineoplásicos fueron los grupos farmacológicos más discutidos. El coste de la asistencia sanitaria fue el tema más abordado en el contexto de la farmacoeconomía y la mayoría de los trabajos estaban dirigidos a analizar y obtener datos sobre el uso de los medicamentos y sus reacciones adversas. En cuanto a la ecofarmacovigilancia, no se encontraron publicaciones en Brasil que aborden esta área. A pesar de los avances en la legislación farmacoepidemiológica y de las mejoras en los procesos de inspección, en lo que respecta a la vigilancia de la producción, registro, comercialización y uso de los medicamentos, todavía falta una visión científica dirigida, sobre todo, a la gestión y a los diferentes usos de los recursos terapéuticos y económicos del sistema de salud brasileño, así como una visión ambiental en cuanto al uso de los medicamentos.

Síndrome de Fournier: implementação do processo de Enfermagem à luz da teoria de Wanda Horta / Fournier's syndrome: implementation of the Nursing process according to the theory of Wanda Horta / Síndrome de Fournier: implementación del proceso de Enfermería a la luz de la teoría de Wanda Horta

Objetivo: Descrever a experiência de discentes do curso de graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Alagoas durante a implementação do Processo de Enfermagem a um indivíduo acometido pela Síndrome de Fournier. Métodos: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, baseado na vivência dos estudantes de enfermagem, durante a atividades curriculares de Estágio Supervisionado em uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público alagoano. A experiência ocorreu ao longo do mês de outubro de 2019. A implementação do Processo de Enfermagem foi guiada à luz da Teoria das Necessidades Humanas Básicas, proposta por Wanda Aguiar Horta. Resultados: Foi implementado o Processo de Enfermagem, com base em suas seis fases, que identificou os problemas do indivíduo e possibilitou o levantamento das intervenções necessárias para efetivar o cuidado, conforme a teoria sugere. A implementação dessa ferramenta científica, de maneira dinâmica e inter-relacionada, proporcionou uma assistência hospitalar mais segura e humanizada ao indivíduo. Conclusão: O cumprimento das seis fases do Processo de Enfermagem permitiu aos enfermeirandos vivenciarem a experiência hospitalar de forma enriquecedora, pelo fato de ter contribuído não apenas com a evolução satisfatória do paciente assistido, mas também com o fortalecimento do trabalho em equipe e da Enfermagem enquanto ciência aplicada. (AU)

Objective: To describe the experience of undergraduate Nursing students at the Federal University of Alagoas during the implementation of the Nursing Process to an individual affected by Fournier's Syndrome. Methods: Descriptive study, of the experience report type, based on the experience of Nursing students, during the curricular activities of the Supervised Internship in an Intensive Care Unit of a public hospital in Alagoas. The experience occurred throughout the month of October, 2019. The implementation of the Nursing Process was guided according to the Theory of Basic Human Needs, proposed by Wanda Aguiar Horta. Results: The Nursing Process was implemented, based on its six phases, which identified the individual's problems and enabled the survey of the necessary interventions to carry out care, as the theory suggests. The implementation of this scientific tool, in a dynamic and interrelated way, provided safer and more humanized hospital care to the individual. Conclusion: The fulfillment of the six phases of the Nursing Process allowed the Nursing students to undergo the hospital experience in an enriching way, because it contributed not only to the satisfactory evolution of the assisted patient, but also to the strengthening of the teamwork and of Nursing as an applied science. (AU)

Objetivo: Describir la experiencia de estudiantes universitarios de Enfermería de la Universidad Federal de Alagoas durante la implementación del Proceso de Enfermería a una persona afectada por el Síndrome de Fournier. Metodos: Estudio descriptivo, tipo de informe de experiencia, basado en la experiencia de estudiantes de Enfermería durante las actividades curriculares de pasantías supervisadas, en una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público en Alagoas. La experiencia ocurrió durante todo el mes de Octubre de 2019. La implementación del Proceso de Enfermería se guió a la luz de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas, propuesta por Wanda Aguiar Horta. Resultados: El proceso de enfermería se implementó, en base a sus seis fases, que identificaron los problemas del individuo y permitieron la encuesta de las intervenciones necesarias para llevar a cabo la atención, como sugiere la teoría. La implementación de esta herramienta científica, de manera dinámica e interrelacionada, brindó una atención hospitalaria más segura y humanizada al individuo. Conclusión: El cumplimiento de las seis fases del Proceso de Enfermería permitió a los estudiantes de Enfermería vivir la experiencia hospitalaria de manera enriquecedora, debido a que contribuyó no solo a la evolución satisfactoria del paciente asistido, sino también al fortalecimiento del trabajo en equipo y de la Enfermería como ciencia aplicada. (AU)

Factors associated with psychoactive substance use among professional truck drivers / Factores relacionados al uso de psicotrópicos entre motoristas profesionales de camión / Fatores associados ao uso de substâncias psicoativas entre motoristas profissionais de caminhão

ABSTRACT Objectives: to identify factors associated with the use of psychoactive substances among professional truck drivers. Methods: cross-sectional study that investigated the use of at least one psychoactive substance and its association with sociodemographic, occupational, and health characteristics in 354 professional truck drivers. Researchers collected data through face-to-face interviews using forms. Multiple regression analyzes estimated prevalence ratios (PR) and respective 95% confidence intervals (95%CI). Results: lower family income (PR: 2.03; 95%CI: 1.08-3.83), symptoms of insomnia (PR: 2.18, 95%CI: 1.46-3.26), and long working hours (PR: 1.95, 95%CI: 1.30-2.92) independently associated with the use of at least one psychoactive substance. Conclusions: a set of sociodemographic, occupational, and health variables acts at distinct levels and is independently associated with the use of psychoactive substances among professional truck drivers.

RESUMEN Objetivos: identificar factores relacionados al uso de psicotrópicos entre motoristas profesionales de camión. Métodos: estudio transversal que investigó el uso de por lo menos un psicotrópico y su relación con características sociodemográficas, ocupacionales y de salud en 354 motoristas profesionales de camión. La recolecta se basó en entrevistas frente a frente con uso de formularios. Análisis de regresión múltiple estimaron razones de prevalencia (RP) y respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). Resultados: menor renta familiar (RP: 2,03; IC95%: 1,08-3,83), síntomas de insomnio (RP: 2,18; IC95%: 1,46-3,26) y jornada de trabajo larga (RP:1 ,95; IC95%: 1,30-2,92) se relacionaron de manera independiente al uso de por lo menos un psicotrópico. Conclusiones: un conjunto de variables sociodemográficas, ocupacionales y de salud actúa en diferentes niveles y se relaciona de manera independiente al uso de psicotrópicos entre motoristas profesionales de camión.

RESUMO Objetivos: identificar fatores associados ao uso de substâncias psicoativas entre motoristas profissionais de caminhão. Métodos: estudo transversal que investigou o uso de pelo menos uma substância psicoativa e sua associação com características sociodemográficas, ocupacionais e de saúde em 354 motoristas profissionais de caminhão. A coleta se baseou em entrevistas face a face com uso de formulários. Análises de regressão múltipla estimaram razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Resultados: menor renda familiar (RP: 2,03; IC95%: 1,08-3,83), sintomas de insônia (RP: 2,18; IC95%: 1,46-3,26) e jornada de trabalho longa (RP: 1,95; IC95%: 1,30-2,92) se associaram de forma independente ao uso de pelo menos uma substância psicoativa. Conclusões: um conjunto de variáveis sociodemográficas, ocupacionais e de saúde atua em diferentes níveis e se associa de forma independente ao uso de substâncias psicoativas entre motoristas profissionais de caminhão.

Associação entre horas de trabalho e de descanso e o uso de substâncias psicoativas entre motoristas profissionais de caminhão / Association between hours of work and rest and the use of psychoactive substances among professional truck drivers

OBJETIVO: Investigar a associação de horas diárias de trabalho e de descanso com o uso de substâncias psicoativas entre motoristas profissionais de caminhão. MÉTODOS: Estudo transversal conduzido em 2016 com 354 motoristas profissionais de caminhão que aguardavam a inspeção da mercadoria transportada em um Posto de Controle Fiscal localizado na cidade de Itatiaia, RJ, Brasil. A associação entre horas diárias de trabalho (exposição), horas diárias de descanso (exposição) e uso de substâncias psicoativas (desfecho) foi investigada por meio de modelos de regressão linear que estimaram coeficientes de regressão (ß) e respectivos erros-padrão, considerando p < 0,05. RESULTADOS: Mostraram-se positivas as associações entre horas diárias de trabalho e uso de anfetamina (ß = 0,91; erro-padrão = 0,19; p < 0,01) e de cocaína/crack (ß = 1,32; erro-padrão = 0,35; p < 0,01) e negativa a associação entre horas diárias de descanso e uso de anfetamina (ß = -0,43; erro-padrão = 0,09; p < 0,01). CONCLUSÃO: Horas diárias de trabalho e de descanso parecem ser determinantes do uso de anfetamina e de cocaína/ crack entre motoristas profissionais de caminhão.

OBJECTIVE: To investigate the association of hours of work and rest with use of psychoactive substances among professional truck drivers. METHODS: Cross-sectional study conducted in 2016 with 354 professional truck drivers waiting for the inspection of the goods transported at a Fiscal Control Post located in the city of Itatiaia, RJ, Brazil. The association between daily working hours (exposure), daily rest hours (exposure) and use of psychoactive substances (outcome) was investigated using linear regression models that estimated regression coefficients (ß) and respective standard error, considering p < 0.05. RESULTS: They were positive the associations between daily working hours and use of amphetamine (ß = 0.91; standard error = 0.19; p < 0.01) and cocaine/crack (ß = 1.32; standard error = 0.35; p < 0.01) and the association between daily rest hours and use of amphetamine (ß = - 0.43; standard error = 0.09; p < 0.01) was negative. CONCLUSION: Daily hours of work and rest seem to be determinants of the use of amphetamine and cocaine/crack among professional truck drivers.

Aprendizagem de uma sequência de passos do sapateado e seu efeito sobre a coordenação motora de alunos do ensino fundamental I / Learning a sequence of tap dance steps and its effect on the motor coordination of students in elementar school I

O objetivo desse estudo foi investigar o efeito de aulas de sapateado na aprendizagem de uma sequência de passos e na coordenação motora de crianças. Participaram 27 crianças (14 meninos e 13 meninas), com média de idade de 9,07 (± 0,26) anos, estudantes do terceiro ano do ensino fundamental. As crianças foram avaliadas em relação à estrutura espacial e temporal de uma sequência de passos do sapateado em três momentos (pré-teste, pós-teste e retenção) e em relação a coordenação motora por meio do teste KTK em dois momentos (pré-teste e pós-teste). O desempenho dos passos foi filmado e analisado pela pesquisadora e dois profissionais da área de dança, por meio de fichas de observação com itens referentes à estruturação espacial e temporal das habilidades propostas. Realizou-se uma intervenção de seis aulas de sapateado, 2 vezes por semana, em dias alternados, com duração de 50 minutos cada, que ocorreram durante as aulas regulares de Educação Física escolar. Os resultados demonstraram que, após o período de intervenção, as crianças aprenderam a sequência de passos do sapateado, melhorando significativamente a organização espacial e temporal. Ainda, observou-se que, após as aulas de sapateado, as crianças apresentaram ganhos significativos na coordenação motora. Conclui-se que as aulas de sapateado, inseridas no contexto da educação física escolar, foram benéficas para a aprendizagem motora dos passos, além de contribuir no desenvolvimento da coordenação motora. (AU)

The objective of this study was to investigate the effect of tap dancing classes on the learning of a sequence of steps and on the motor coordination of children. 27 childrens (14 boys and 13 girls) participated, with an average age of 9.07 (± 0.26) years, students of the third year of elementary school. The children were evaluated in relation to the spatial and temporal structure of a sequence of tap dance steps in three moments (pre-test, post-test and retention) and in relation to motor coordination through the KTK test in two moments (pre-test and post-test). The performance of the steps was filmed and analyzed by the researcher and two dance professionals, through observation sheets with items related to the spatial and temporal structuring of the proposed skills. There was an intervention of six tap dance classes, twice a week, on alternate days, lasting 50 minutes each, which occurred during regular school Physical Education classes. The results showed that after the intervention period, the children learned the sequence of tap dance steps, significantly improving spatial and temporal organization. Still, it was observed that, after tap dancing classes, children showed significant gains in motor coordination. It is concluded that tap dancing classes were beneficial for the motor learning of the steps, in addition to contributing to the development of motor coordination. (AU)

Protagonismo juvenil e medidas socioeducativas em meio aberto: experiência em oficinas temáticas / Protagonismo juvenil y medidas socioeducativas en un ambiente abierto: experiencia en talleres temáticos / Youth protagonism and socio-educational measures in open environment: experience in thematic workshops

Resumo O objetivo deste relato é apresentar uma experiência sobre o desenvolvimento do Protagonismo Juvenil dos adolescentes e jovens que estão em cumprimento de medidas socioeducativas em meio aberto, a partir de Oficinas Temáticas realizadas no Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS). Para o desenvolvimento das oficinas foi construído um jogo de interpretação de personagem que teve a missão de revitalizar uma quadra de esportes. Partindo de um tema de interesse e de um jogo criado a partir da realidade concreta dos jovens, foi possível perceber o papel protagônico e o envolvimento dos jovens, que fomentou discussões sobre os serviços públicos e como poderiam se articular para modificar a realidade da quadra esportiva. Além disso, foi possível ampliar as discussões sobre outros direitos, como o direito ao esporte e ao lazer. Assim, trabalhar o protagonismo juvenil é reafirmar os adolescentes e jovens como sujeitos de direitos.

Resumen El propósito de este informe es presentar una experiencia sobre el desarrollo del Protagonismo Juvenil de adolescentes y jóvenes que están cumpliendo medidas socioeducativas en ambiente abierto, a partir de talleres temáticos realizados en el Centro de Referencia Especializado de Asistencia Social (CREAS). Para el desarrollo de los talleres se construyó un juego de rol con la misión de revitalizar una cancha deportiva. A partir de un tema de interés y un juego creado a partir de la realidad concreta de los jóvenes, se pudo percibir el papel protagonista y la implicación de los jóvenes, lo que propició discusiones sobre los servicios públicos y cómo se podían articular para cambiar la realidad de la cancha deportiva. Además, fue posible ampliar los debates sobre otros derechos, como el derecho al deporte y al esparcimiento. Así, trabajar con el protagonismo juvenil significa reafirmar a los adolescentes y jóvenes como sujetos de derechos.

Abstract This report aims to present an experience on the development of youth protagonism of teenagers and young people who are in compliance with socio-educational measures in open environment, based on Thematic Workshops held at the Specialized Reference Center for Social Assistance (CREAS). For the development of the workshops, a role-playing game was built with the mission of revitalizing a sports court. Starting from a topic of interest and a game created from the concrete reality of young people, it was possible to perceive the leading role and involvement of young people, which fostered discussions about public services and how they could articulate themselves to change the reality of the sports court. In addition, it was possible to expand discussions on other rights, such as the right to sport and leisure. Thus, working with youth protagonism means reaffirming adolescents and young people as subjects of rights.

Noción temporal de niños con desarrollo típico y trastorno del desarrollo de la coordinación / Noção temporal de crianças com desenvolvimento típico e transtorno do desenvolvimento da coordenação / The concept of time in children with typical motor development and developmental coordination disorder

O objetivo do estudo foi comparar o desenvolvimento da noção de tempo entre crianças com Desenvolvimento Típico (DT) e com Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC). Participaram 34 crianças, divididas nos grupos: DT 6-7 anos (n=9), DT 8-9 anos (n=8), TDC 6-7 anos (n=7) e TDC 8-9 (n=10). As crianças com TDC foram indicadas pelos professores por meio do checklist do MABC-2 e as crianças com DT por apresentarem bom desempenho. Posteriormente, todas foram avaliadas com a bateria do MABC-2. Para a análise da noção temporal, utilizou-se uma adaptação de uma prova proposta por Piaget, que visa compreender a sucessão dos acontecimentos percebidos, realizada em contexto experimental. Sendo assim, utilizaram-se dois brinquedos de madeira que realizavam movimentos distintos em relação ao tempo e ao ponto de chegada. O conceito dessa tarefa foi adaptado para duas tarefas de corrida em contexto aplicado. As crianças foram questionadas separadamente sobre questões temporais das tarefas e suas respostas gravadas e transcritas. Empregou-se o teste Mann-Whitney, observando-se que as crianças com TDC expressaram níveis operatórios de pensamento, não demonstrando diferença significativa entre grupos.

El objetivo del estudio fue comparar el desarrollo de la noción de tiempo entre niños con Desarrollo Típico (DT) y con Trastorno do Desarrollo de la Coordinación (TDC). Participaron 34 niños, divididos en los grupos: DT 6-7 años (n=9), DT 8-9 años (n=8), TDC 6-7 años (n=7) y TDC 8-9 (n=10). Los niños con TDC fueron indicadas por los profesores por intermedio del checklist del MABC-2 y los niños con DT por presentar buen rendimiento. Posteriormente, todos fueron evaluadas con la batería del MABC-2. Para el análisis de la noción temporal, se utilizó una adaptación de una prueba propuesta por Piaget, que tiene por objetivo comprender la sucesión de los acontecimientos percibidos, realizada en contexto experimental. Siendo así, se utilizaron dos juguetes de madero que realizaban movimientos distintos en relación al tiempo y al punto de llegada. El concepto de esa tarea fue adaptado para dos tareas de corrida en contexto aplicado. Se indagó, a los niños, separadamente sobre cuestiones temporales de las tareas y sus respuestas gravadas y transcritas. Se empleó el test Mann-Whitney, observándose que los niños con TDC expresaron niveles operatorios de pensamiento, no demostrando diferencia significativa entre grupos.

The objective of this study was to compare the development of the notion of time between children with Typical Development (TD) and with Developmental Coordination Disorder (DCD). Divided into groups, 34 children participated in this research: TD ages 6-7 years (n = 9), TD ages 8-9 years (n = 8), DCD ages 6-7 years (n = 7), and DCD ages 8-9 years (n = 10). Children with DCD were indicated by teachers through the MABC-2 checklist and children with TD for presenting a good performance. Subsequently, all of them were evaluated using the MABC-2 battery. For an analysis of the concept of time, an adaptation of a test proposed by Piaget was used, which aims to understand the succession of perceived events, carried out in an experimental context. Therefore, two wooden toys that performed different movements in relation to time and destination were used. The concept of this task was adapted for two running tasks in an applied context. The children were asked separately about task time issues and their responses were recorded and transcribed. The Mann-Whitney test was used and it was possible to observe that children with DCD reached the operational thought stage showing no significant difference between groups.

Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil / Screening and diagnosis of gestational diabetes mellitus in Brazil

Em primeiro de agosto de 2016, considerando-se a relevância do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), tanto por sua prevalência como pelas consequências para o binômio materno-fetal em curto e em longo prazo, foi realizado, em São Paulo, um fórum de discussão sobre o tema, com o objetivo de definir uma proposta para o diagnóstico de DMG para o Brasil. Nesse contexto, participaram da reunião médicos especializados na assistência a mulheres com DMG: obstetras da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), endocrinologistas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e consultores da Organização Panamericana de Saúde (Opas/OMS Brasil) e assessores técnicos do Ministério da Saúde. Apresentamos neste documento os principais pontos debatidos visando à análise cuidadosa das possibilidades para diagnóstico de DMG, considerando-se as diferenças de acesso aos serviços de saúde existentes no Brasil.(AU)

As implicações dos contextos de vulnerabilidade social no desenvolvimento infantojuvenil: da família à assistência social / The implications of the contexts of social vulnerability in child and youth development: from the family to social assistance / Las implicaciones de los contextos de vulnerabilidad social en el desarrollo infanto juvenil: de la familia a la asistencia social

O presente artigo versa sobre as implicações dos contextos de vulnerabilidade social no desenvolvimento infantojuvenil, considerando o papel da família e das políticas de assistência social. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com dados coletados pela técnica da história oral de vida e submetidos à Análise de Conteúdo Temática. A amostra foi composta por sete jovens com idades variando entre 18 e 29 anos, sendo apenas um do sexo masculino. A violência doméstica e as relações afetivas fragilizadas foram identificadas como os principais contextos de vulnerabilidade vivenciados. Entre as estratégias de enfrentamento mais utilizadas estão a oportunidade de ir à escola e a rede mútua de ajuda. Os projetos de vida incluem conseguir emprego e concluir os estudos. Os serviços mais acessados pelos jovens e sua família foram o Programa Bolsa Família (PBF) e atividades de geração e renda, mas eles destacaram os atrasos e falta de informações sobre os serviços.

This paper discusses the implications of contexts of social vulnerability in child and youth development, considering the role of the family and social assistance policies. This is a qualitative research, with data collected by the oral history technique and submitted to the Thematic Content Analysis. The sample consisted of seven young people aged between 18 and 29 years, with only one male. Domestic violence and fragile emotional relationships were identified as the main contexts of vulnerability experienced; Among the most used coping strategies are the opportunity to go to school and the mutual aid network; Life projects include getting jobs and finishing school; The services most accessed by the youth and their families were the Bolsa Família Program (BFP) and income-generating activities but highlighted the delays and lack of information about services.

El presente trabajo trata de las implicaciones de los conceptos de vulnerabilidad social en el desarrollo infanto juvenil, considerando el papel de la familia y de las políticas de asistencia social. Se trata de una investigación cualitativa, con datos recolectados por la técnica de la historia oral de vida y sometidos al Análisis de Contenido Temático. La muestra fue compuesta por siete jóvenes con edades que varían entre 18 y 29 años, siendo solo uno de sexo masculino. La violencia doméstica y las relaciones afectivas fragilizadas fueron identificadas como los principales contextos de vulnerabilidad experimentados; Entre las estrategias de afrontamiento más utilizadas están la oportunidad de ir a la escuela y la red de ayuda mutua; Los proyectos de vida incluyen conseguir un empleo y concluir los estudios; Los servicios más solicitados por los jóvenes y sus familias fueron el Programa Bolsa Familia (PBF) y actividades de generación de renta, pero se destacaron los atrasos y la falta de información sobre los servicios.

Relationship between children's competence self-perception, academic performance and motor performance / Relação entre a autopercepção de competência, o desempenho acadêmico e motor de crianças

ABSTRACT The objective of this study was to investigate the relationship between competence self-perception and academic and motor performance of 5th graders. It had the participation of 15 boys and 16 girls aged on average 10 ± 0.6 years old. For competence self-perception assessment, the Pictorial Scale of Perceived Competence and Social Acceptance for Young Children was used; academic performance was analyzed through the Academic Performance Test; whereas motor performance was assessed by mesa of the Movement Assessment Battery for Children. Results presented (1) moderate and significant relationship between academic performance and self-perception (r=0.354; p=0.051), and (b) between motor performance and motor competence self-perception (r=0.377; p=0.036). Thus, it is considered that assessment and intervention as to the set of these variables are critical aspects for a child's global development.

RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre a autopercepção de competência, o desempenho acadêmico e motor de crianças do quinto ano do Ensino Fundamental I. Participaram deste estudo 15 meninos e 16 meninas com idade média de 10 ± 0,6 anos. Para a avaliação da autopercepção de competência, utilizou-se a Escala Pictórica de Percepção de Competência e Aceitação Social para Crianças, para o desempenho acadêmico o Teste de Desempenho Acadêmico e para avaliar o desempenho motor aplicou-se a Bateria de Avaliação do Movimento da Criança. Os resultados apresentaram (a) relações moderadas e significativas entre o desempenho acadêmico e a autopercepção (r=0,354; p=0,051), e (b) entre o desempenho motor e a autopercepção de competência motora (r=0,377; p=0,036). Desta forma, considera-se que a avaliação e a intervenção educacional no conjunto dessas variáveis são aspectos críticos para o desenvolvimento global infantil.

Avaliação do perfil de mulheres que receberam assistência durante a classificação de risco obstétrica / Assessement of the profile of assisted women during the obstetric risk classification process / Evaluación de perfil de la mujer que recibieron asistencia para la clasificación de obstétrico riesgo

Objective: The study's purpose has been to assess the profile of assisted women in the Welcoming and Risk Classification in a maternity hospital in the rural region of Alagoas. Methods: Herein, it was chosen a quantitative, retrospective and descriptive approach by going through 1,142 medical records and files registered from January to July 2015. Results: The results analyses have shown that the majority of the women attended were concentrated within the age group from 20 to 29 years old (52.4%); attended elementary school (62.4%); began to monitor pregnancy in the first trimester (72.0%); and were classified as a non-urgent risk (30.9%). Conclusion: Therefore, the clientele profile shows that the data found might provide subsidies for the health professionals' practice during the prenatal care

Objetivo: Avaliar o perfil de mulheres assistidas no acolhimento e classificação de Risco em uma maternidade do agreste alagoano. Método: Optou-se pela abordagem quantitativa, retrospectiva e do tipo descritiva com 1.142 prontuários e fichas no período de janeiro a julho de 2015. Resultados: A análise dos resultados evidenciou que a maioria das mulheres atendidas se concentrou na faixa etária de 20 a 29 anos (52,4%); cursou até o ensino fundamental (62,4%); iniciou o acompanhamento da gravidez no primeiro trimestre (72,0%); e foi classificada como risco pouco urgente (30,9%). Conclusão: Portanto, o perfil dessa clientela mostra que os dados encontrados podem fornecer subsídios para a prática assistencial dos profissionais de saúde durante o pré-natal

Objetivo: Evaluar el perfil de las mujeres asistieron a la recepción y Clasificación de Riesgos en la maternidad Alagoas salvaje. Metodo: Optamos por el enfoque cuantitativo, retrospectivo y descriptivo, con 1142 registros y expedientes registrados en el periodo de enero a julio de 2015. Resultados: mostraron que la mayoría de las mujeres que asisten se centraron en el grupo de edad de 20-29 años (52,4%); estudiados hasta la escuela primaria (62,4%); iniciado el seguimiento del embarazo en el primer trimestre (72,0%); y se clasificó como poco riesgo de urgencia (30,9%). Conclusión: Por lo tanto, el perfil de estos clientes muestra que los datos encontrados pueden proporcionar subsidios para la práctica de la atención de los profesionales sanitarios durante la atención prenatal

O poder na relação enfermeiro-paciente: revisão integrativa / The power in the nurse-patient relationship: integrative review / El poder en la relación enfermero-paciente: revisión integradora

Visando descrever e analisar a produção de conhecimento acerca do poder nas relações de cuidado de enfermagem a pacientes internados, realizou-se busca em sete das principais bases de dados eletrônicas em saúde para embasar revisão integrativa de literatura. Conforme os critérios estabelecidos, 10 artigos publicados desde 2000 até setembro de 2015 foram selecionados. A análise mostrou que o conhecimento científico e as normas e rotinas hospitalares são instrumentos de exercício de poder que podem violar a identidade da pessoa ao transformá-la em paciente. Entretanto, alguns estudos revelaram que profissionais de enfermagem nem sempre se dão conta de que exercem poder sobre pacientes, argumentando que agem conforme as necessidades de cuidado diagnosticadas, prescrevendo intervenções que, embora resolutivas, nem sempre são pactuadas com os enfermos. Em suma, esses profissionais precisam refletir sobre seus processos de trabalho, concentrando-se no cuidado e na autonomia do paciente.

Abstract An integrative literature review was performed by searching seven of the main electronic health databases order to describe and analyse the production of knowledge about the power in nursing care relationships to hospitalised patients. According to the established criteria, 10 articles were selected from the year 2000 to September 2015. The analysis of these data evidenced that the scientific knowledge and the hospital routines and norms are instruments of exercise of power that end up violating the identity of the person who is transformed into a patient. However, the studies revealed that nursing professionals do not always perceive themselves as exercising power over patients, arguing that they act according to the needs diagnosed care, prescribing interventions, not always agreed with the patients, but resolutive. In short, nursing professionals need to reflect on their work processes to perceive themselves as care professionals and to guarantee the space for autonomy.

Resumen Con el propósito de describir y analizar la producción del conocimiento acerca del poder en las relaciones de cuidado de enfermería con pacientes internados, se realizó una revisión integrativa de la literatura mediante una búsqueda en siete de las principales bases de datos electrónicos en salud. Conforme a los criterios establecidos se seleccionaron 10 artículos publicados desde el año 2000 hasta septiembre de 2015. El análisis de éstos evidenció que el conocimiento científico y las normas y rutinas hospitalarias son instrumentos de ejercicio de poder que acaban violando la identidad de la persona transformándola en paciente. Sin embargo, los estudios revelaron que los profesionales de enfermería no siempre se perciben ejerciendo poder sobre los pacientes, argumentando que actúan conforme a las necesidades de cuidado diagnosticadas, prescribiendo intervenciones, no siempre pactadas con ellos, sino resolutivas. En suma, los profesionales de enfermería necesitan reflexionar sobre sus procesos de trabajo para percibirse como profesionales de cuidado y garantizar el espacio para la autonomía.

Percepções de mulheres que vivenciaram a peregrinação anteparto na rede pública hospitalar / Percepciones de mujeres que vivieron la peregrinación anteparto en la red pública hospitalaria / Perceptions of women who experienced the prebirth pilgrimage in the public hospital network

Objetivo analisar as percepções de mulheres que vivenciaram a peregrinação anteparto na rede pública hospitalar. Método estudo descritivo, exploratório, qualitativo, com 37 mulheres internadas no alojamento conjunto de um hospital público em Arapiraca, Alagoas, Brasil. Os dados, coletados no período de dezembro de 2016 a fevereiro de 2017, foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados preocupação com o bem-estar do bebê, medo de parir em via pública, sensação de abandono resultante da falta de acolhimento nas maternidades e insatisfação por terem percorrido longas distâncias até os serviços de saúde foram as principais inquietações expressadas pela maioria das mulheres. Conclusão a compreensão sobre experiências femininas durante o processo da peregrinação anteparto na rede pública hospitalar permitiu desvelar o quanto as mulheres ainda sofrem nas portas das maternidades em busca de assistência para o parto.

Objetivo analizar las percepciones de mujeres que vivieron la peregrinación anteparto en la red pública hospitalaria. Método estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo con 37 mujeres hospitalizadas en la internación conjunta de un hospital público en Arapiraca, Alagoas, Brasil. Los datos, recolectados en el período de diciembre del 2016 a febrero del 2017, fueron sometidos al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados preocupación con el bienestar del bebé, medo de parir en vía pública, sensación de abandono resultante de la falta de acogimiento en las maternidades e insatisfacción por haber recorrido largas distancias hasta los servicios de salud fueron las principales inquietudes expresadas por la mayoría de las mujeres. Conclusión la comprensión sobre experiencias femeninas durante el proceso de la peregrinación anteparto en la red pública hospitalaria permitió desvelar o grado en que las mujeres siguen sufriendo en las portas de las maternidades en búsqueda de atención para el parto.

Objective analyze the perceptions of women who experienced the prebirth pilgrimage in the public hospital network. Method descriptive, exploratory and qualitative study, involved 37 women hospitalized at the rooming-in unit of a public hospital in Arapiraca, Alagoas, Brazil. The data were collected between December 2016 and February 2017 and submitted to thematic content analysis. Results concern with the infant's wellbeing, fear of giving birth on a public road, feeling of abandonment due to lack of reception at the maternities and dissatisfaction for having travelled long distances to the health services were the main concerns most of the women expressed. Conclusion the understanding of female experiences during the prebirth pilgrimage process in the public hospital network revealed the extent to which women still suffer at the doors of the maternity hospitals in search of birth care.